Gratis stap vir stap instruksies 
`n Borskas X-straal wat nie goed binnegedring is nie, kan nie intervertebrale liggame van die intervertebrale ruimtes onderskei nie. Die foto is nie goed deurgedring as jy nie die torakale werwels kan sien nie. ’n Oor-deurgedringde foto wys die intervertebrale spasies baie duidelik. 
Verifieer dat die torakale ruggraat in die middel van die borsbeen en tussen die sleutelbene in lyn is. Kyk of die sleutelbene gelyk is. 
As daar ou foto`s beskikbaar is, hang dit langs hulle. Die term postero-anterior (PA) verwys na die rigting van die x-straalstraal wat deur die pasiënt gaan van posterior na anterior, terug na voor. Die term antero-posterior (AP) verwys na die rigting van die x-straalstraal wat deur die pasiënt gaan van anterior na posterior, van voor na agter. Die laterale borskas X-straal word geneem met die pasiënt se linkerkant van die borskas teen die X-straalkasset. `n Skuinsaansig is `n gedraaide aansig tussen die standaard vooraansig en die syaansig. Dit is nuttig om letsels op te spoor en gesuperponeerde strukture uit te skakel. 
Omdat AP X-strale van korter afstande geneem word, lyk dit meer vergroot en minder skerp in vergelyking met standaard PA-beelde. `n AP-foto kan vergroting van die hart en verbreding van die mediastinum toon. 
Die afhanklike long moet in digtheid toeneem. Dit is as gevolg van atelektase van die gewig van die mediastinum wat druk daarop uitoefen. Versuim om dit te doen, is `n aanduiding van lugvasvang. 
Evalueer die hoeveelheid gas en die ligging van die maagborrel. Normale gasborrels kan ook in die lewer- en miltkrommings van die kolon gesien word. 
`n Lusente beenletsel is `n beenarea van laer digtheid (wat donkerder lyk); dit kan geperforeerd lyk in vergelyking met die omliggende been. `n Sklerotiese beenletsel is `n beenarea met verhoogde digtheid (kom witter voor). Kyk vir vernouing of verbreding van die artikulêre oppervlaktes, verkalking in die kraakbeen, lug in die gewrigspasie en abnormale vetblokkies. 
Soek `n flesvormige hart op PA-vlakfilm, wat perikardiale effusie aandui. Reël vir `n ultraklank of borsrekenaartomografie (CT) om te bevestig. 
Die regterkant van die diafragma, as gevolg van die teenwoordigheid van die lewer onder die regterkant, is gewoonlik hoër as die linkerkant. Kontroleer ook die kostofreniese hoek (wat skerp moet wees) vir afstomping, wat effusie kan aandui (aangesien vloeistof sak). 
`n Hart met `n deursnee groter as die helfte van die torakale deursnee is `n vergrote hart. Gaan limfknope na, kyk vir subkutane emfiseem (lugdigtheid onder die vel) en ander letsels. 
Ondersoek die longvelde vir infiltrasie, vloeistof- of lugbrongogramme. As vloeistof, bloed, slym of `n gewas, ens. vul die lugsakke, sal die longe radiodigt (helder) voorkom, met minder sigbare interstisiële merke. 
Soek verkalkte limfknope in die hila, wat moontlik deur `n ou tuberkulose-infeksie veroorsaak is.
Lees 'n borskas x-straal
Inhoud
Jy het waarskynlik `n borskas X-straal (borskas X-straal) gesien of dalk selfs gehad. Het jy al ooit gewonder hoe om `n borskas X-straal te interpreteer? Wanneer jy `n X-straal bekyk, hou in gedagte dat dit `n tweedimensionele voorstelling van `n driedimensionele voorwerp is. Hoogte en breedte word gehandhaaf, maar diepte gaan verlore. Die linkerkant van die foto verteenwoordig die regterkant van die individu en omgekeerd. Die lug is swart, vet is grys, sagte weefsels en water lyk as ligter grys en been en metaal lyk wit. Hoe stywer die weefsel, hoe witter verskyn dit op X-strale. Digte weefsel lyk radiopaak, duidelik op foto; minder digte weefsels lyk radiolucent en donker op die foto.
Trappe
Deel 1 van 4: Uitvoer van aanvanklike tjeks
1. Gaan die pasiënt se naam na. Maak eers seker jy kyk na die korrekte borskas X-straal. Dit klink voor die hand liggend, maar wanneer jy gestres en onder druk is, mis jy dalk `n paar basiese beginsels. As jy na die verkeerde X-straal kyk, mors jy tyd in plaas daarvan om tyd te wen.
2. Kyk na die pasiënt se geskiedenis. Wanneer jy voorberei om `n X-straal te lees, maak seker dat jy al die inligting oor die pasiënt het, insluitend ouderdom, geslag en mediese geskiedenis. Moenie vergeet om die foto met enige ou X-strale te vergelyk nie.
3. Kyk na die datum van die X-straal. Let veral op die datum wanneer jy met ouer X-strale vergelyk (kyk altyd na enige ouer X-strale). Die datum waarop die X-straal geneem is, verskaf belangrike konteks vir die interpretasie van enige bevindings.
Deel 2 van 4: Assessering van die fotokwaliteit
1. Kyk of die fliek onder volle inspirasie geneem is. Borskas X-strale word gewoonlik geneem wanneer die pasiënt in die inspiratoriese fase van die respiratoriese siklus is, vir die leek: `het ingeasem`. Dit het `n belangrike uitwerking op die kwaliteit van die X-straal. Wanneer die X-straalstrale deur die anterior borskas na die film beweeg, is die ribbes naaste aan die film, die posterior ribbes, die duidelikste. Jy behoort tien posterior ribbes te kan sien as die foto onder volle inspirasie geneem is.
- As jy 6 anterior (voor) ribbes kan sien, dan is die foto van baie hoë gehalte.
2. Kontroleer die blootstelling. Oorbeligte films lyk donkerder as normaal en fyn besonderhede is baie moeilik om te sien. Onderbeligte films lyk witter as normaal en veroorsaak dat wasige areas verskyn. Soek vir intervertebrale liggame in `n goed deurdringende borskas X-straal.
3. Kyk na rotasie. As die pasiënt nie heeltemal plat teen die kasset geplaas is nie, kan `n mate van rotasie op die X-straal sigbaar wees. Wanneer dit gedoen word, kan die mediastinum baie ongewoon lyk. Jy kan die rotasie nagaan deur na die sleutelbeenkoppe en torakale vertebrale liggame te kyk.
Deel 3 van 4: Identifisering en belyning van die X-straal
1. Soek vir merkers. Die volgende ding om te doen is om die posisie van die X-straal te bepaal en dit korrek in lyn te bring. Verifieer dat die relevante merke op die X-straal gedruk is. `L` vir Links, `R` vir Regs, `PA` vir postero-anterior, `AP` vir antero-posterior, ens. Let op die pasiënt se posisie: rugliggende (liggende), regop, laterale, decubitus. Kontroleer en maak `n verstandelike nota van elke kant van die borskas X-straal.
2. Plaas die postero-anterior en laterale foto`s. `n Normale borskas X-straal bestaan uit beide postero-anterior (PA) en laterale prente wat saam gelees word. Belyn hulle sodat hulle gesien word asof die pasiënt voor jou staan, met hul regterkant na jou linkerkant.
3. Herkenning van `n Antero-Posterior (AP) X-straal. Soms word AP X-strale geneem, maar gewoonlik net vir pasiënte wat te siek is om op te staan vir die PA X-straal. AP X-strale word gewoonlik op `n nader afstand van die film geneem in vergelyking met PA X-strale. Afstand verminder die effek van straaldivergensie en die vergroting van strukture nader aan die X-straalbuis, soos die hart.
4. Bepaal of die foto geneem is vanaf `n laterale drukulkusposisie. `n X-straal met hierdie aansig word geneem met die pasiënt wat op sy sy lê. Dit help om verdagte vloeistof (pleurale effusie) te assesseer en om te wys of die effusie gelokaliseer of mobiel is. Jy kan na die ongebonden hemi-toraks kyk om `n pneumothoraks te bevestig.
5. Belyn links en regs. Jy moet seker maak jy lyk op die regte manier. Jy kan dit maklik en vinnig doen deur na die maagborrel te kyk. Die borrel moet aan die linkerkant wees.
Deel 4 van 4: Ontleed die beeld
1. Begin met `n algemene oorsig. Voordat jy op die spesifieke besonderhede fokus, is dit goeie praktyk om `n oorsig te maak. Die belangrikste dinge wat jy dalk gemis het, kan die aannames wat jy as verwysingsraamwerk gebruik, verander. Om met hierdie oorsig te begin, kan ook die soeke na sekere dinge beklemtoon. Tegnici gebruik dikwels die ABCDE-metode: kyk na die `lugweg`/lugweg (A), bene (B), hartsilhoeët (C), `diafragma`/diafragma (D) en longvelde en `alles anders/alles anders (E ).
2. Kyk vir instrumente soos buise, IV-lyne, EKG-leidings, pasaangeër, chirurgiese klemme of dreine.
3. Kontroleer die lugweg. Verifieer dat die lugweg prominent en gesentreer is. Byvoorbeeld, in `n spanning pneumothorax, divergeer die lugweg van die aangetaste kant. Soek die karina, waar die tragea in die regter- en linkerhoofbrongi verdeel.
4. Kontroleer die bene. Kyk vir enige frakture, letsels of defekte. Let op die algehele grootte, vorm en kontoer van elke been, digtheid of mineralisasie (osteopenetiese bene lyk dun en minder ondeursigtig), kortikale dikte in vergelyking met medullêre holte, trabekulêre patroon, teenwoordigheid van erosie, frakture, litiese of blastiese areas. Soek deursigtige en sklerotiese letsels.
5. Soek die hartsilhoeëtteken. Die silhoeëttekening is basies die uitskakeling van die silhoeët of verlies van die long/sagteweefsel aansluiting, wat plaasvind na `n massa of invloei in die long. Kyk na die grootte van die hartsilhoeët (die wit spasie wat die hart verteenwoordig, geleë tussen die longe). ’n Normale hartsilhoeët is minder as die helfte van die borswydte.
6. Gaan die diafragma na. Soek `n plat of verhoogde diafragma. ’n Afgeplatte diafragma kan emfiseem aandui. `n Verhoogde diafragma kan `n area van lugkonsolidasie aandui (soos in longontsteking), wat die onderste longveld ononderskeibaar maak in weefseldigtheid van die buik.
7. Kontroleer die hart. Ondersoek die rande van die hart; die silhoeëtrande moet skerp wees. Let op of die hartgrens deur radiopasiteit verduister word, bv. in die regter middellob en linker lingula longontsteking. Kontroleer ook die eksterne sagte weefsels vir enige abnormaliteite.
8. Gaan die longvelde na. Begin deur simmetrie te kontroleer en soek na sleutelareas van abnormale deursigtigheid of digtheid. Probeer om jou oë te oefen om deur die hart en boonste buik na die agterkant van die long te sien. U moet ook vaskulariteit en die teenwoordigheid van massas of nodules ondersoek.
9. Let op die hila. Soek vir knope en massas in die hila van albei longe. In die vooraansig verteenwoordig die meeste van die hila-skaduwees die linker- en regterpulmonêre arteries. Die linker pulmonêre slagaar is altyd beter as die regterkant, wat die linkerhilum verhoog.
Wenke
- Oefening maak perfek. Bestudeer en lees baie borskas X-strale om vaardig te word.
- Rotasie: Kyk na die koppe van die sleutelbene in verhouding tot spinale prosesse - hulle moet ewe ver wees.
- Vergelyk altyd met enige ou X-strale. Hulle help jou om nuwe siektes op te spoor en te evalueer vir verandering.
- `n Goeie reël vir die lees van borskas X-strale is om van algemene waarnemings na spesifieke besonderhede te gaan.
- Neem `n sistematiese benadering om `n borskas X-straal te lees sodat jy niks mis nie.
- Die hartgrootte moet <50% wees die deursnee van die bors op PA film.
Artikels oor die onderwerp "Lees 'n borskas x-straal"
Оцените, пожалуйста статью
Gewilde
